Золотистый стафилококк

Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) является самым опасным из всех видов стафилококковых бактерий.

• Эти бактерии распространяются через непосредственный контакт с инфицированным человеком, с использованием загрязненного объекта, или при вдыхании инфицированных капель рассеянных при чихании или кашле.
• В основном являются кожными инфекциями, но бактерии могут распространяться через кровоток и заражать внутренние органы.
  
• Кожные инфекции (золотистый стафилококк) могут вызвать волдыри, абсцессы, а также покраснение и припухлость в зараженной зоны.
• Диагноз основывается на внешнем виде кожи или идентификации бактерий в образце инфицированного материала.
• Тщательное мытье рук поможет предотвратить распространение инфекции.

Золотистый стафилококк присутствует в носах взрослых (временно в 60%, а на постоянной основе в 20 до 30%), а иногда на коже. Люди, которые имеют бактерии, но не имеют никаких симптомов, вызванных бактериями, называются носителями. Носителями могут быть люди которые часто делают уколы в кожу:

• Люди, которые имеют сахарный диабет и должны регулярно вводить инсулин;
• Люди, употребляющие инъекционные лекарства;
• Люди, которые проходят лечение гемодиализа или хронического амбулаторного перитонеального диализа;
• Людей с кожными инфекциями, СПИДом, стафилококковых инфекций кровотока.

Люди могут переносить бактерии из носа к другим частям тела пальцами рук, иногда приводя к инфекции.

Бактерии, как правило, поражают кожу, часто вызывая абсцессы. Однако, бактерии могут попадать в кровь и поражать практически любой орган в организме, особенно клапаны сердца и кости человека. Бактерии также имеют «тенденцию» накапливаться на искусственных (медицинских) частях органов в организме, таких как искусственные клапаны сердца и т.п.

Стафилококковая инфекция более вероятно, в некоторых определенных ситуациях:

• Эндокардит: Когда люди делают инъекции лекарств с инфицированными иглами, и с искусственным клапаном сердца;
• Остеомиелит: Золотистый стафилококк поражает кости через кровь от инфицированных соседних мягких тканей глубоких пролежней и язв, которые образуются при диабете;
  
• Легочные инфекции (пневмония).

Есть много штаммов золотистого стафилококка . Некоторые штаммы выделяют токсины, которые могут вызвать симптомы стафилококковых пищевых отравлений, синдром токсического шока, и синдром ошпаренной кожи.

У многих штаммов золотистого стафилококка развилась устойчивость к воздействию антибиотиков. Если носитель (зараженный) принимает антибиотики, он убивают только штаммы, которые не являются устойчивыми, оставив в основном устойчивые к антибиотикам штаммы, которые могут снова размножится.

Метициллин-устойчивый золотистый стафилококк (MRSA): Штаммы бактерий, устойчивые к бета-лактамным антибиотикам называются метициллин-устойчивый золотистый стафилококк (MRSA).

Симптомы

Кожные инфекции, в связанные с золотистым стафилококком могут включать в себя следующее:

• Фолликулит является наименее серьезной. Корень волоса (фолликул) заражен, в результате чего появляется немного болезненные, крошечные прыщи на коже головы.
• Импетиго, состоит из мелких, наполненные жидкостью волдыри, после разрыва, оставляет корку медового цвета.
• Абсцессы (или фурункулы), теплые, болезненные скопления гноя под кожей.
• Панникулит является подкожной инфекцией (воспаление подкожной жировой клетчатки). Панникулит распространяется, вызывая боль и покраснение.
• Токсический эпидермальный некролиз, и у новорожденных, синдром ошпаренной кожи, являются серьезными инфекциями. Оба приводят к шелушению кожи на больших участках.

Все стафилококковые инфекции кожи очень заразны.

Инфекции груди (мастит), которые могут включать панникулит и абсцессы, может развиться от 1 до 4 недели после родов. Область вокруг соска красная и болезненная. Абсцессы часто выпускают большое количество бактерий в молоко матери. Бактерии могут затем заразить грудного младенца.

Пневмония часто вызывает высокую температуру, затрудненное дыхание и кашель с мокротой, которая может быть окрашена кровью. Могут развиваться легкие абсцессы. Они иногда увеличиваются и способствует скоплению мембраны вокруг легких (вызывая плеврит), а иногда скоплению гноя (эмпиема). Эти проблемы делают дыхание еще более трудным.

Инфекция кровотока является частой причиной смерти людей с тяжелыми ожогами. Симптомы обычно включают сохраняющуюся высокую лихорадку, иногда шок.

Эндокардит может быстро повредить клапаны сердца, что приводит к сердечной недостаточности (с затруднением дыхания) и, возможно, смерть.

Остеомиелит причина озноба, лихорадки и боли в костях. Кожа и мягкая ткань над зараженными костями становится красная и опухшая, и жидкость может накапливаться в близлежащих суставах.

Диагностика

Кожные инфекции, как правило, диагностировали на основе их внешнего вида. Другие инфекции требуют образцы крови или инфицированных жидкостей, которые направляются в специальную лабораторию. Лабораторные результаты подтверждают диагноз и определяют, какие антибиотики могут убить стафилококки (называется тестированием на восприимчивость).

Профилактика

Всегда тщательно мыть руки с мылом и водой или с антибактериальными гелями, дезинфицирующим средствами. Бактерии могут быть исключены из носа с применением антибиотиков мупироцина. Однако, поскольку злоупотребление мупироцином может привести к мупироцина-сопротивлению золотистого стафилококка, этот антибиотик используется только в определенных ситуациях.

Лечение

Инфекции, вызываемые золотистым стафилококком лечат антибиотиками. Но сначала врач должен определить к каким антибиотикам устойчива данная инфекция.

Легкие кожные инфекции, такие как фолликулит, как правило, обрабатывают мазью, например, той, которая содержит бацитрацин, неомицин и полимиксин B (доступных без рецепта) или мупироцин (доступно только по рецепту).

Антибиотик используется в зависимости от тяжести инфекции и результатов обследований (тестированием на восприимчивость).

Если инфекцией поражены кости или посторонние (искусственные) предметы в организме (такие как кардиостимуляторы, искусственные клапаны сердца и суставов, и трансплантаты кровеносных сосудов), рифампицин иногда добавляют к режиму антибиотиков. Как правило, инфицированные кости и искусственные медицинские материалы удаляются хирургическим путем, что приводит к излечению.

Абсцессы, если они присутствуют, как правило, уходят.