Камни в желчном пузыре
Женщины страдают от камней в желчном пузыре в два раза чаще мужчин. При этом представительницы слабого пола заболевают примерно на двадцать лет раньше, то есть у женщин в 60 лет камни встречаются с такой же частотой, как у мужчин в 80 лет. Кроме того, с возрастом риск заполучить камни в желчном пузыре повышается. Если у женщин в возрасте 30 лет их обнаруживали лишь в пяти процентах случаев, то у шестидесятилетних камни диагностируют уже в 25 процентах.
Нередко желчные камни могут находится в желчном пузыре много лет, не вызывая ни каких болезненных проявлений.
По составу различают однородные (холестериновые, пигментные, известковые и белковые) и смешанные камни, или конкременты. Количество камней, их вес, форма отличаются большим разнообразием.
Желчные камни образуются при выпадении в осадок и кристаллизации главных составляющих желчи, что обусловлено нарушением свойств желчи — увеличением вязкости, изменением ее оттока, появлением патологических микроорганизмов. Большой значение имеет пропорциональность содержания холестерина и желчных кислот, так называемый холетао-холестериновый коэффициент, равный в нормальной желчи 25. При насыщении желчи билирубином, что бывает при некоторых видах желтухи, он выпадает в виде чистых пигментных камней. Как правило, это камни малой величины, жесткие, хрупкие, на разрезе черного цвета с металлическим оттенком.
Значительно чаще образование желчных камней происходит вследствие нарушения обмена веществ, чему в немалой степени способствует наследственная предрасположенность и особенности питания. Нередко желчнокаменная болезнь с другими видами нарушения обмена — сахарным диабетом, ожирением, подагрой.